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复合酸活肤面膜：一个月，让你的肌肤闪闪发光反复冒痘毛孔粗大肤色暗沉皮肤粗糙黑头还越来越多难看的痘印遮都遮不掉……——揭秘第三代活肤技术|复合酸活肤疗法——一个月，让你的肌肤闪闪发光只需4-6次，解决多种肌肤问题“第三代”复合酸的来源果酸、水杨酸活肤疗法在治疗痤疮的临床应用中效果较好，但作为第一代、第二代活肤技术均使用单酸疗法，为了保证效果，往往单酸浓度较高，当PH＜3.0时，酸性过强，会对肌肤造成一定的刺激，所以对患者肌肤耐受性要求比较高，且敏感性肌肤不建议使用，适应症范围相对较小。市场上对“第三代”复合酸的需求日益旺盛。“第三代”复合酸的优势1、更安全：兼具不同酸的优点，同时降低单酸浓度，在保证效果基础上提高了安全性。2、更优效：复合不同作用机制的单酸，既弥补了各单酸的缺点，又加强了其优势。3、更广泛：综合浓度低、刺激小，适应人群和适应症更广泛。喜美恩复合酸活肤面膜喜美恩复合酸活肤面膜由澳大利亚喜美恩实验室领衔研发，采用国际前沿用酸理念指导、配方专业、技术先进，同时，优选德国水杨酸、台湾地区扁桃酸、壬二酸，从源头保证上产品功效。喜美恩复合酸活肤面膜，1+1＞2、三酸复配，适应症更为广泛、更安全有效，PH≈3.5，对肌肤刺激性更小。同时操作方法比单酸更为方便，患者治疗过程中，感受更加温和。对抗痘痘肌调节油脂分泌、代谢老废角质、疏通堵塞毛孔、防御痘痘复发对抗黑白头粉刺抗炎抗菌、改善毛孔阻塞、阻断粉刺形成、舒缓红肿对抗毛孔粗大调节角质、有效控油、收缩毛孔对抗细纹、皮肤松弛提高保水能力、增加胶原蛋白、改善皮肤干燥对抗色沉、痘印有效提亮肤色、改善色沉、淡化痘印、美白淡斑◆ ◆ ◆◆揭秘“第三代”活肤技术之三黄金搭配，六步活肤让每一寸肌肤回归健康，绽放美丽第一步：温和清洁使用喜美恩控油保湿洁面泡沫，它含有芽孢杆菌发酵产物、金黄洋甘菊提取物与透明质酸钠，既能温和清洁，保护皮肤天然皮脂不受伤害，又能抗炎抑菌，维持皮肤水油平衡，预防痘痘粉刺。使用方法：每日早/晚取适量产品于掌心，涂抹于湿润的面部皮肤，加以适度按摩，以清水彻底冲洗干净。第二步：复合酸活肤焕颜使用喜美恩复合酸活肤面膜，每周一次，连续4-6次，加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，并促进黑素颗粒脱落，刺激胶原蛋白重组。每次治疗中，需配套使用喜美恩医用冷敷贴，舒缓修护，修复皮肤受损屏障。第三步：保湿补水需足量使用喜美恩净颜祛痘调理水，复合氨基酸配合透明质酸钠渗透肌肤基底层，持久锁水；白柳树皮提取物联合柠檬酸，调节油脂分泌，加快角质更新，收缩毛孔，溶解黑头；芽孢杆菌发酵产物协同菊粉、α-葡聚糖寡糖帮助修复皮肤微生物屏障，激活有益细菌生长，提亮肌肤免疫力。使用方法：每日早晚洁面后，取足量本品轻轻擦拭面部及颈部。第四步：提亮肤色需足量使用喜美恩控油祛痘修护乳，它富含积雪草提取物，强韧肌底，舒缓净痘，匀亮肤色；明星美白成分-烟酰胺，加速细胞新陈代谢，祛黄褪黑，淡化顽固痘印；凝血酸则抑制合成黑色素，有效防止色素沉积，令肌肤焕采嫩白。使用方法：每日早晚取适量本品轻柔涂抹于面部，并轻轻按摩，令皮肤充分吸收。第五步：防晒隔离使用喜美恩保湿防护隔离乳，纯物理防晒、成分简单又温和，能强效阻挡UVA、UVB的同时，又有保湿养肤的功效，让肌肤时刻保持水润、嫩白状态。使用方法：外出前20分钟足量均匀涂抹。第六步：补水焕活日常工作、出行中，随时随地给肌肤补水十分重要。你的包包里需常备喜美恩维生素原B5修护喷雾。这款喷雾专为敏感、痘痘等脆弱受损肌肤研制，多重补水修护成分加持，360°雾化喷洒，可快速沁入肌肤深层，赋予肌肤丰沛水分的同时有效缓解敏感、泛红、灼热不适，修护受损屏障，由内而外解决肌肤脆弱受损问题，时刻保持肌肤最佳状态。

最近不少小可爱都在后台留言说皮肤一到换季就敏感、频繁爆痘不停歇，试了各种方法，皮肤问题依旧反反复复，这到底是为什么呢？ 我们再来复习一次皮肤的“砖墙”结构。角质层不用说肯定有角质细胞，它们一颗颗细胞就像是一块块砖头，角质细胞之间有细胞间脂质，混合皮脂腺分泌的皮脂之后就是水泥。这三位强强联合，就组成了一堵砖墙。 我们就靠这堵墙来抵御外敌、锁住水分。它完好无损，小脸不痛不痒不红不肿，没有痘痘也不敏感，甚至连肤色不均都没有。可它一旦受伤，就相当于皮肤大门开放，细菌不费吹灰之力即可入侵皮肤内部，水分快速大量流失，各种皮肤问题反复发作也就不可避免了…… 皮肤屏障为什么会受损？ 这就要问问你自己有没有做过以下这些事情了： 长期频繁使用皂基洁面 爱用毛巾大力搓脸、手法粗暴 洗脸水温过高 陷入“过度清洁”误区 频繁去角质 使用含有激素的护肤品 激光术后修复不好 刷酸方式不当 不爱防晒要修复屏障，最重要的补充神经酰胺，恢复【脂质】的结构。喜美恩舒缓保湿特护乳作为修复皮肤屏障的明星产品，成分精简，以全球优质神经酰胺1、3、6Ⅱ为核心，同时加入红没药醇、β-葡聚糖，不仅能够全面修复受损皮肤类脂屏障，告别皮肤问题反复发作困扰，还具有舒缓修护能力。Q:舒缓保湿特护乳如何使用？A：特护乳为轻薄乳液质地，温和滋润不油腻，日常用于洁面、爽肤水、精华之后，一次按压2泵左右，涂抹于面部，按摩至吸收即可。Q:舒缓保湿特护乳为什么没有香味？A：喜美恩旗下所有产品皆坚持8个“0”，不添加香精、色素、致敏防腐剂，不含激素，安全有效。Q:舒缓保湿特护乳使用评价如何？A：自上市以来火爆至今，备受用户好评，成为敏感、痘痘肌修复维稳必备好物。

以下内容参考了方方老师的《协和皮肤外科学》：1.什么是皮肤外科学？●皮肤外科学是指采用有创手段进行诊治的皮肤病学分支学科，它又是一门交叉学科，融合了皮肤病学理论和许多外科、成形美容技术。皮肤外科的技术范畴有广义和狭义两种。从广义上讲它涵盖了手术、激光、物理治疗（冷冻、电解等）、毛发移植、吸脂与脂肪移植、肉毒杆菌毒素注射、填充注射等多种治疗手段和技术。狭义上说皮肤外科学则专指手术皮肤外科学。皮肤外科学发展之初目的是完整、彻底切除皮肤良性肿物和各种皮肤癌，并进行精良修复成形，但是随着技术的发展和社会需求的变化，现在越来越多地开展以美容为目的的治疗。总之，皮肤外科既可以以治疗为目的，也可以满足美容需要。2. 皮肤外科与皮肤病学的关系怎样？●皮肤外科不是新兴学科，它是皮肤病学的固有亚分支。从历史角度看：古人就尝试采用有创的方法治疗简单的皮肤病变，皮肤外科可谓历史源远流长；19 世纪后期，当皮肤病学作为独立学科确立时，多数皮肤科医师都是外科出身，他们及其后人始终都在运用外科技术诊治皮肤疾患，所以说现代西医皮肤病学从来都是包含外科诊治技术的。从现实角度看：皮肤外科已经成为现代皮肤病学不可或缺的重要治疗手段。皮肤外科学是皮肤病学的固有学科，还体现在皮肤外科以皮肤病学为基础。皮肤外科之所以能够成为一门亚学科分支，是因为做手术的皮肤科医师熟知皮肤病理，能够正确把握所面对的皮损该切多深、切多大，预后又如何。所以说皮肤外科医师首先应该是皮肤科医师。从本质上讲，皮肤外科是皮肤病学的延伸，它丰富了皮肤病的治疗手段，扩展了皮肤科医师的用武之地。这是皮肤病学自身可持续发展的需要，也是广大患者的期待。3.皮肤外科实施的范围是如何界定的？一）根据治疗的方法加以划分：1.电外科：包括电解治疗、直流电及电离子透入疗法及电灼及电干燥疗法等，主要用于脱毛、色素痣、皮角及各种皮肤疣等；2.冷冻外科：采用液氮冷冻治疗雀斑、瘢痕、小范围毛细血管瘤等；3.激光外科：二氧化碳激光、可调波长激光等，用于治疗各种色素痣、各种疣、先天性胎记、纹身等；4.注射外科：应用硬化剂、皮质激素、肉毒素等药物治疗瘢痕疙瘩、血管瘤、及各种皮肤疣、神经性皮炎、带状疱疹后遗神经痛等，及应用组织材料治疗皱纹等；二）根据治疗的内容和目的加以划分1.治疗性手术：（1）体表的良性和恶性肿瘤 常见的良性肿瘤有：色素痣、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、脂溢性角化、皮脂腺痣、疣状痣、汗管瘤等；常见的恶性肿瘤有：基底细胞癌、鳞状细胞癌、Bowen病、Paget病、恶性黑素瘤等。（2）先天畸形及遗传性皮肤病：如副乳、副耳、骨膜增生厚皮症、血管瘤、神经纤维瘤、腋臭、多毛症等。（3）创伤及感染性疾病 烧伤、外伤所致的瘢痕及所引起的秃发、挛缩；细菌、真菌、病毒及其他病原微生物所引起的皮肤组织脓肿、溃疡、赘生物及缺损等，如各种病毒疣，梅毒、麻风所引起的溃疡、组织缺损、畸形的修复。2.皮肤美容的外科治疗皮肤非疾病性的美容皮肤外科治疗主要是指以以手术、药物（化学外科）及激光、冷冻等方法与手段纠正影响形体、容貌审美学上缺陷或不足的方法，是一种锦上添花的行为。美容皮肤外科目前主要开展的手术及治疗有：腋臭、白癜风、色痣、先天性胎记、酒渣鼻、皮肤老化、眼袋祛除、瘢痕疙瘩以及各种原因所致的瘢痕、秃发、眉脱失、不良的纹身等，这些疾患及缺陷都可以通过各种皮肤外科的手术或物理、化学的方法进行治疗，以达到最佳的美容效果。3.疾病的诊断性手术 为疑难性皮肤病、皮肤肿瘤的病理诊断及深部真菌、病毒、分支杆菌等的特异性感染的病原体培养，提供必要的组织标本以获得可靠的诊断，指导临床选择正确的治疗方案。

米诺环素作为半合成四环素类抗生素（同类型的药物还有多西环素），其抗菌作用在四环素类抗生素中最强。但实际上，除了抗菌作用外，你知道米诺环素还有其它妙用吗？今天，我们就来学习一下吧~ 01抗菌谱 米诺环素是广谱抗菌素，抗菌谱包括革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、立克次体、分枝杆菌、衣原体、支原体、螺旋体、恶性疟原虫等。 02抗炎作用机制 首先，我们来区分两个医学概念“炎症”和“感染”。 【炎症】是机体对于刺激的防御反应。可以是感染也可以是非感染因素引起的炎症细胞的活化和炎性因子的释放。在这个过程中，机体不仅对抗了刺激因素，但也在一定程度上对机体造成了伤害。 【感染】是指病原体侵入人体进行生长繁殖并对机体造成伤害。 因此，炎症≠感染，抗炎≠抗感染。 米诺环素的抗炎作用就是针对炎症细胞和炎症因子。一方面抑制炎症细胞的活化和趋化，另一方面减少炎症因子的释放。所以米诺环素在皮肤科不仅可以治疗感染性疾病，也可以应用于一些非感染的炎症性皮肤病。 03在大疱病中的应用 大疱病也称为“自身免疫性大疱病”，它的发病是自身免疫紊乱（注意不是免疫力低下）引起的。 【免疫】是人体的一种生理功能，可以识别出体内的“自己”成分和“非己”成分。举个例子，感染是由病原体引起的，而病原体作为外来的成分，势必要被免疫系统识别并攻击，产生一系列炎症。 但是，在某些情况下，人体免疫系统出现识别障碍，错误将“自己人”当成“入侵分子”攻击，并造成了伤害。这时候，医学上就将这种疾病状态称作"自身免疫"，通俗地理解为“免疫功能紊乱”。 大疱病就是免疫功能紊乱所导致的炎症性疾病。其中大疱性类天疱疮是炎症反应最重的大疱病。 所以目前在我们皮肤科，米诺环素作为治疗类天疱疮的常规药物，它的使用可以大大地减少激素剂量，甚至一些患者可以不使用激素，明显降低了治疗的副作用。 米诺环素在类天疱疮的治疗中，到底经过哪些途径达到了治疗效果呢？ ①抗炎作用 ②抑制免疫 ③抗感染 ①抗炎作用——通过抑制中性粒细胞和嗜酸性粒细胞趋化 ，抑制T淋巴细胞增殖，抑制血管内皮细胞的增生等减轻炎症反应。 ②抑制免疫——通过抑制淋巴细胞产生抗体的能力抑制过度的免疫反应。 ③抗感染——大疱病的活动期常伴有大面积皮肤的缺失，容易引起皮肤感染甚至导致细菌进入血液。米诺环素在治疗大疱病的同时还可以很好地预防和治疗皮肤感染。 04注意事项&副作用 ●妊娠者和哺乳者禁用 ●牙本质沉积：8岁以下儿童禁用 ●服药后容易对光敏感，可能会造成皮肤色素沉着（建议防晒） ●胃肠道反应（建议与食物同服） ●部分患者可能引起肝肾功能损害（治疗前及治疗中需定期检查，剂量越小风险越小） ●假脑瘤样综合征（勿与维甲酸同服）

1、影响牙齿和骨骼的发育 主要是对胎儿和婴幼儿的影响，四环素类抗生素能在胚胎和幼儿的骨骼和牙齿中沉积，并与钙结合，从而可引起牙齿釉质变黄（俗称四环素牙）和发育不全。孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。 2、胃肠道反应 如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。 3、中枢神经系统 偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。

抗雄激素治疗作用于雄激素靶点，在治疗作为痤疮中极为有效和前景广阔的疗法，通过抑制产生、竞争受体等途径减少雄激素对痤疮的影响，对于因雄激素过多导致痤疮的女性是理想的治疗选择。 螺内酯（安体舒通）除了利尿降压外，还作为抗雄激素的常用药，通过与睾酮及双氢睾酮（DHT）竞争皮肤受体的结合，同时抑制Ⅰ型5α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮，直接作用于皮脂腺，有效减少油脂的分泌，从而改善痤疮的临床症状。 临床中出现以下情况可考虑使用安体舒通： ①成年女性的炎症性痤疮，常规疗法疗效欠佳或不耐受； ②皮损主要分布在面部中下1/3,尤其是下颌部位,常常伴随经前期加重 ③发病年龄较晚.或病程迁延,多属于青春期后痤疮; ④痤疮患者面部皮脂分泌过多、体毛旺盛、以及伴高血压的患者。 采用螺内酯来治疗痤疮具有安全、价廉、小剂量即可有效的优势，特别是合并高血压的患者。临床采用小剂量（50-100mg/d）可减少副作用的发生，总疗程为2-4月，临床根据具体情况调整用药剂量和疗程。 不良反应：孕妇忌用，致畸，常见的不良反应包括恶心、嗜睡、头昏、头痛、黄褐斑等 ,与服用剂量呈正相关，另外长期服用注意监测血钾。

女性雄激素介导的三大皮肤病––痤疮、多毛症和女性雄激素型脱发，可以用雄激素调节疗法治疗。 成人晚发痤疮主要指的是25岁以后出现的痤疮，女性比较多见，也叫「青春期后痤疮」，也有从青春期迁延来的。该类型痤疮有几个特点：常出现在下巴、口周、双侧下颌和靠近下颌的面颊偏下区域；月经前后更容易加重，如皮疹数量增多；常规或单一治疗抵抗，容易复发。治疗要点：1、抗雄和激素调节：一般在例假的第3-5 天早晨空腹到医院做雄激素相关检查，这里需要说一下，即使检查结果基本正常，如果临床考虑雄激素相关，在排除相关禁忌，和患者沟通后，建议使用短效避孕药如「达英-35」和「优思明」(年龄35岁以上不吸烟的女性)，还有非选择性抗雄药「螺内酯（安体舒通）」，这涉及到复杂的雄激素代谢问题，即使血液里面正常，局部雄激素活性也是高于正常的，抗雄药除了有拮抗雄激素作用，还有抑制皮脂分泌和缓解毛囊开口角化异常的问题，也可以增加其他常规药物治疗痤疮的敏感性，FDA建议的使用复合避孕药（ocp)的适应症可以参考。2、对于成人痤疮，单一使用常规治疗痤疮的药物常常抵抗(如单用多西环素或者单用异维A酸)，所以需要增加复合避孕药(月经周期规律)或者螺内酯（月经周期不规律)。因为复合避孕药对痤疮治疗的延迟作用(虽然6个月的治疗效果基本一致，但是三个月内治疗效果不如抗生素)，还可以将其与其他痤疮治疗联合使用，例如异维A酸或口服抗生素。3、成人痤疮需要系统规律治疗，其意义在于既可以减少月经前后皮疹波动，也可以预防和减少怀孕、哺乳等特殊激素状态下痤疮症状的爆发加重；4、成人痤疮即使坚持规律用药，因为激素水平的波动及精神情绪压力的影响，治疗过程中也容易反复(更不用说不规律用药的患者)。患者本人要有客观认识，建立“慢病管理”的理念，既不能简单期待某个药可以短时间治愈，也不能因为复发就放弃正规治疗，维持治疗需要较长时间(具体根据用药方案)，症状波动反复治疗是常态，坚持治疗才是正道。 附：复合口服避孕禁用于: 1.记录有不明确病史或与妊娠相关的静脉血栓栓塞2.使用外源性雌激素者3.伴有局灶性神经系统症状的偏头痛的4.35岁以上的吸烟者5.有冠状动脉疾病史、有充血性心力衰竭或脑血管疾病史。

在玄妙的人体世界，性激素应该算是最神奇的物质之一。青春期是性激素开始充沛、活跃的时期，当我们步入这一人生的华彩时段时，体内的性激素主持着一系列的生理变化：女性月经来潮及男性的第二性征的出现，如胡须、喉结等，伴随着这些重要变化款款而来的还有面部开始出现的痘痘，因此，人们也将痤疮称之为“青春美丽痘”。可见性激素与痤疮的关系就是如此紧密。一般来说，不管男女体内都有男性激素（雄激素）和女性激素（雌激素）,只不过由于性别的差异，二者在体内的比率不同而已，即男性以雄激素为主，女性以雌激素为主。人体的性激素是从哪儿分泌出来的呢？现代研究已证实，男性的雄激素来源于睾丸和肾上腺，女性雄激素来源于卵巢和肾上腺，睾丸主要合成睾酮和雄烯二酮，卵巢在促黄体生成素（LH）的作用下，可产生雄甾烯二酮，后者可转化成睾酮，雄烯二酮和脱氢表雄酮。肾上腺位于人体腹膜后，在两肾之上，在人体紧张、烦躁、焦虑时，它可分泌雄性激素。体内循环中的雄激素均来源于它，以脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮为主。雌激素可促进皮肤新陈代谢及血液循环，使皮肤细嫩而有光泽，而且抑制皮脂腺的分泌，缩小毛孔。雄激素则与之相反，可刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺腺管角化。由于雄激素一方面促进皮脂的分泌，一方面又使毛囊口角化堵塞导致皮脂排泄不畅，致使大量的皮脂潴留，形成临床上常见的粉刺。潴留的皮脂成为痤疮杆菌的最好培养基，使痤疮杆菌迅速繁殖，分泌大量的溶酯酶，分解皮脂中的三酸甘油脂，导致游离脂肪酸的增加，而游离脂肪酸又可刺激毛囊皮脂腺引发炎症反应。形成临床上常见的脓疱和红色的“小疙瘩”，严重者可形成囊肿。由上可见，雄激素水平的增高是痤疮发生的病理生理基础。我们知道每个人体内都存在雄激素和雌激素两种性激素，当两者比例合适时，体内维持着内环境的平衡。反之，则“秩序”大乱，毛病百出，其中包括痤疮。但在临床上我们发现有不少的患者血清中雄激素水平是正常的，仍然出现痤疮甚至出现严重的囊肿型痤疮。因此提示体内一定还存在有其他因素。研究结果发现，在许多痤疮患者血清中雄激素水平升高并不明显，但在其皮肤病变的组织中，双氢睾酮较正常对照组明显增高，因此认为，痤疮的发生是外周皮肤组织中雄激素的代谢紊乱所致，即由于皮脂腺中雄激素受体本身对雄激素敏感性增加，导致皮肤组织内二氢睾酮合成增多。因此雄激素受体的敏感性增加也是痤疮发病的主要原因之一。临床上真正因血液循环中雄激素过多而导致痤疮发生的只是一部分人群。研究还发现在人体的白细胞中存在雄激素受体（AR）和雌激素受体（ER），其受体的敏感性也在痤疮的发生与发展中起到不可忽视的作用。外周血白细胞ＡＲ水平增高、ＡＲ与ＥＲ之间的比例失调、ＡＲ对正常血清水平雄激素的敏感性增加等都可能导致痤疮的发生。因此，临床上雄激素水平的增高，或雌雄比例失调（雄激素水平相对最高和雌激素水平的相对减低），以及雄激素受体敏感性增加是发生痤疮的始动因素，也为痤疮的发展提供了条件。另外，资料还显示，痤疮发病情况在不同种族中也有不同，欧美的发病率高于非洲和亚洲，除了人种的因素外，和雄激素水平也有一定关系。

痘痘与雄激素的关系我们知道痘痘的发生是由于毛囊皮脂腺导管堵塞以后引起的，这种堵塞是由雄激素（睾酮、双氢睾酮）刺激导管内的上皮细胞增生，堵塞毛孔，从而启动痘痘的发生（请参考文章：痘痘的发病机制？）。痘痘的发生确实是跟雄激素密切相关，雄激素是痘痘发生的最重要的刺激因素。随着体内雄激素水平的升高，痘痘就会发生。我们体内雄激素水平有一个很大的特点，就是雄激素水平是波动的，不是恒定不变的，甚至在一天之内，白天和晚上的雄激素水平都不是一样的。雄激素水平的昼夜节律血浆雄激素水平显示昼夜变化，但雄激素的增加在于睡眠，而不是昼夜节律。睾酮在睡眠期间达到峰值，并在晚上达到最低点。睡眠时每90分钟叠加一次超级脉冲，这与夜间睾酮节律与REM（快速眼动睡眠，近似于做梦期） / NREM（非快速眼动，深度睡眠）周期交替有关,。通常每晚发生4至6次睡眠周期。睾酮浓度随着睡眠开始而开始上升，然后在大约90分钟后在REM睡眠开始时达到平台期。体内雄激素来源我们体内的雄性激素主要有三个来源：一、来自睾丸或卵巢；二、来自饮食中的各种因素（请参考文章：牛奶及乳制品会引起痤疮（痘痘）吗？）；三、来自压力和情绪的变化（请参考文章：情绪、压力与痤疮（痘痘））。另外，药物（类固醇激素）也是雄激素的一个来源，但这种情况正常人不常见，因此在这里就不讨论。体内雄激素水平升高的原因我们体内雄激素水平不是恒定不变的，很多因素都会引起雄激素水平的升高，内源性的（比如青春期、女性月经周期、情绪和压力）、外源性的（比如牛奶及乳制品）等等。1、青春期雄激素水平升高人的一生，从幼年、青春期、青年、中年到老年，每个时期雄激素水平都不是一样的，青春期最高，幼年和老年最低。青春期是人的一生中雄激素水平最高的时候，所以很多人在这个时候会长痘痘。然后过了青春期后，随着雄激素水平的下降，痘痘的发生就会慢慢好转。2、女性月经周期雄激素水平变化女性月经周期，雌激素水平会降低，雄激素水平会相对升高，所以很多女性在月经周期前后会长痘痘。3、情绪和压力情绪和压力通过刺激雄激素分泌增加，引起毛囊皮脂腺导管上皮细胞增生，堵塞毛孔，从而启动痘痘的发生。4、牛奶及乳制品与雄激素水平变化牛奶及其乳制品是许多激素、生长因子、化学物质的来源，多达60多种。牛奶及乳制品是痘痘发病的重要诱发因素。看到这里，很多人是不是会说，痘痘是雄激素引起的吗！长痘痘不就是内分泌紊乱吗？不是这样的。青春期、月经周期还有牛奶及乳制品和压力等等因素，都会引起雄激素水平的升高，所有人都会这样变化。长痘痘的人，不长痘痘的人，雄激素水平都会升高，但是雄激素水平都是在正常范围内波动，我们查激素六项，结果都是正常的，没有内分泌紊乱。（备注：多囊卵巢综合征患者的痘痘，是由病理性雄激素水平升高引起的，也不常见，在这里暂不讨论，在这里主要讨论的是正常人的痘痘）没有内分泌紊乱，那为什么有的人长痘痘？有的人又不长痘痘呢？长痘痘与不长痘痘的人的区别，主要是遗传因素决定的（请参考文章：痤疮（痘痘）的发病跟遗传有关吗？），遗传决定了每个人对雄激素的敏感性——“痤疮的阈值”不一样，“痤疮阈值”高，就不容易长痘痘，痤疮阈值低，就容易长痘痘，即使是月经周期雌激素水平下降，导致雄激素水平相对升高，也会长痘痘 。结束语：痘痘的发生跟雄激素密切相关，但更跟遗传因素导致的每个人的“痤疮阈值”紧密相关。“痤疮阈值”低，无论是内源性的（青春期、月经周期引起）、还是外源性的（牛奶及乳制品、情绪和压力引起）因素，雄激素水平稍微波动就容易长痘痘。相反，“痤疮阈值”高，就不容易长痘痘。总之，跟内分泌紊乱没有任何关系。

1、基础内分泌检查最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。排卵期在下次月经前第14天左右，黄体期在下次月经前1周左右。由于排卵期和黄体期的时间是依据下一次来月经的时间定的，因此对月经规律的女性来说，时间更好判断。2、但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。